Online inschrijven kan door onderstaand formulier in te vullen en te verzenden.

Het inschrijvingsrecht (300 euro) moet overgemaakt worden op bankrekening met nummer BE75 0001 6888 2151 op naam van Pitstop met vermelding “Deelname Clio Rally Challenge 2021 naam piloot”. De betaling dient pas uitgevoerd te worden na een bevestigingsmail van de promotor als het aantal vereiste teams bereikt is.

 

Inschrijvingsformulier

Type Wagen

4 + 13 =